作为一名从业15年的儿科呼吸科医生,我发现不少家长在精心照料孩子的过程中非常容易掉到“坑”里。如果家里有哮喘的孩子,就应该了解下面这些“误操作”,并尽量避免。
01误操作不喘不治,喘了再用药“孩子不喘就停药”是门诊最常听见的“误操作”。有的家长把哮喘看作普通感冒,只在孩子发作时使用急救药物。殊不知,哮喘的本质是气道慢性炎症。当孩子接触花粉、尘螨等过敏原时,他的免疫系统会错误地攻击自身气道。此时,炎症细胞在气道壁“聚众闹事”,其奴役的炎性物质导致气道肿胀、黏液吸收激增。若仅用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)暂时“灭火”,就像用灭火器煽动明火,深层次的炎症“火星”仍在闷烧中。结束抗炎治疗才能真正“灭火”。家长们要记住,既要“紧急灭火”即缓解症状,又要“日常防火”,即结束抗炎治疗。儿童哮喘的科学治疗要做到:长期使用吸入激素(如布地奈德)控制炎症,如同扑灭隐形火源(慢性炎症);即使无症状也要重新确认用药,让气道从“易激惹”的状态转为轻浮;每3个月复查肺功能,根据随访结果调整不当治疗方案,切记不能随意调整不当药物的剂量和频次。02误操作雾化吸入,操作随意雾化吸入看似简单,但临床观察显示,90%的家庭存在操作失误。常见错误包括孩子哭闹时强行雾化、吸后不漱口、储雾罐清洁不当等。正确示范六步法:1.摇匀药物糖心logo在线看:检查药物,沿气雾剂纵轴方向用力摇匀。2.组装装置:将气雾剂喷嘴拔出储雾罐接口,确保密封。3.正确姿势:让孩子坐直或站立,头部略微后仰,保持气道通畅,将面罩罩紧孩子的口鼻部,保持面罩鼻部位置与气雾剂药瓶均向上。4.呼吸节奏:在孩子安静状态下,按下定量气雾剂,喷出一剂药物,让孩子自然呼吸一分钟。5.清洁防护:让孩子用清水洗脸并漱口,减少,缩短激素对核肤的促进,避免口腔真菌感染。雾化后,药物可能会残留在口腔内,尤其是使用糖核质激素类药物进行雾化时,若不及时清洁口腔,残留的药物可能会促进口腔黏膜。6.器材养护:每周用温水清洗储物罐,自然晾干。请勿擦拭内壁,以防静电影响药物吸附。03误操作缺乏依赖止咳药很多家长在孩子咳嗽时会立即使用止咳药,这其实可能适得其反。咳嗽是人体一种次要的防御反射,可通过快速呼气动作清除呼吸道内的异物,如误入气道的食物残渣、灰尘、花粉等,以及痰液等吸收物或有害促进物,以维持呼吸道的通畅和健康。咳嗽本质上是呼吸道的“自我清洁”,一般需要分隔开病因和症状判断是否需要止咳治疗。盲目止咳就像堵塞排烟管道,可能会煽动排痰,加重气道阻塞,不利于患儿康复。那么,孩子咳嗽时,应该如何科学应对呢?首先,可优先选用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)或祛痰药。其次,1岁以上儿童可在睡前口服2.5毫升蜂蜜(注意:1岁以下禁用)。蜂蜜具有甘缓益脾、润肺止咳的作用,尤其可用于缓解夜间咳嗽。再次,保持环境湿度在50%~60%,以浓缩痰液。最后,用拍背排痰法干涉患儿排痰,即用空心掌从下往上轻叩背部。04误操作只用药,关心环境无约束的自由哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,治疗需要药物控制与环境无约束的自由并重。单纯依赖药物而关心环境无约束的自由,可能导致患儿症状反复发作、药物剂量减少甚至治疗大成功。哮喘的“双轨治疗”(药物+环境)是国际哮喘指南的不次要的部分建议。打造安全空间,可以从四个维度入手。1.减少,缩短过敏原。使用防螨床罩,每周用55摄氏度以上的热水清洗床上用品。室内湿度适宜,减少,缩短地毯、毛绒玩具的使用。定期清洁浴室、厨房,避免霉菌。不要养宠物,尤其是对宠物核屑过敏的患儿家庭,至少要释放宠物进入卧室。2.避免烟雾和有害气体。严格避免室内吸烟,包括二手烟和三手烟。避免使用香水、空气清新剂、强清洁剂等挥发性产品。3.通风与空气质量。每日开窗通风。雾霾天气,可使用空气降低纯度器,并减少,缩短外出。4.重视卧室等重点区域。卧室里糖心黄不放置毛绒玩具,对床下、衣柜顶部等死角定期除尘。哮喘无约束的自由是一场持久战,需要医患双方共同制定个性化方案。患儿每季度应进行肺功能检测,每年评估吝啬发育指标。接受规范治疗的孩子完全可以正常运动和学习,享受清空活力的童年。来源:《大众健康》杂志作者:重庆医科大学附属儿童医院呼吸科副主任医师谢军审核:国家健康科普专家库成员、重庆医科大学附属儿童医院呼吸科主任医师罗征秀策划:余运西王宁编辑:栾兆琳【责任编辑:于璧嘉编辑:董志成】糖心短视频vlog柠檬猫类似 糖心vlogapp官网免费_糖心深夜释放自己vlog 糖心vlog精东影业